日本では、妊娠したかな〜という幸運を感じると、妊娠検査薬で調べて、一応病院で初診をして確約を得るという感じですよね。
妊娠を期待している人なら、妊娠5〜6週とか、8週くらいには産科医で初めてのエコー写真をもらうのではないでしょうか。
オランダではどうしたらいいんだろう
医療制度も保険制度も日本とオランダでは違うので、まず何をして、どこに行けばいいのか、私もわかりませんでした。
今回は、私、ちびいきの体験を交えながら、妊娠初期にすべき3つのことをお伝えしたいと思います。
ちびいきはこんな人です↓
https://chibiiki.com/profile/
オランダで覚えておくと便利な妊娠出産用語
まず最初に、日本語、英語、オランダ語で妊娠出産に頻出の単語を記載しておきます。
| 日本語 | 英語 | オランダ語 |
|---|---|---|
| （形）妊娠して | pregnant | zwanger |
| 妊娠検査薬 | pregnancy test | zwangerschapstest |
| 出産 | delivery | bevallen |
| 流産 | miscarriage | miskraam |
| 陣痛 | contraction | weeën |
| 陣痛緩和 | pain release/treatment | Pijnbehandeling |
| 助産師 | midwife | de verloskundige |
| 助産院 | maternity hospital | verloskundigepraktijk |
| 産科 | Gynaecology | Gynaecologie |
| 帝王切開 | cesarean section | Keizersnede (Cesarean) |
| 硬膜外麻酔 | epidural | ruggenprik |
妊娠初期の兆候とは
妊娠が初めての方は、妊娠の兆候が一体どんな感じなのかわからない場合もありますよね。
よく言われる妊娠の兆候をまとめてみました。
- 生理がこない
- おりものの量が増えた、色が変わった
- 少量の出血
- 腹痛／下腹部痛／お腹の張り
- 眠くて仕方ない
- 食欲の変化
- めまい、ふらつき
- 熱っぽい
- わけもなくイライラする、気分が落ち込む
- 便秘
- 胸が張る
- 胸やけ、胃もたれ、吐き気
ちびいきの経験では、第一子の時には目立ったつわりや兆候がありませんでした。
第二子の時には、体がだるくてだるくて、眠くて眠くて、動きたくても動けないし何もやる気が起きない、という感じでした。下腹部痛は、生理の兆候にも思えました。こんなにベッドから抜け出せないなんて、『とうとううつ病にでもなったか。。』と思ったほどでした。
上記のような兆候があった場合、妊娠したかもしれないと考え、オランダにいる場合は、次にご紹介するステップへ進むといいと思います。
妊娠かもと思ったらまず初めにやるべきことは妊娠検査薬
まず妊娠の兆候があらわれたら、ドラッグストアやスーパーで、妊娠検査薬（蘭：zwangerschapstest)を買いましょう！
オランダでは、この検査で陽性だった時点で「妊婦」です。
妊娠したかどうかについて、ドクターの診断はありません
私は、大手ドラッグストア、Kruidvatで販売されているオリジナル商品の妊娠検査薬を使用しました。
1000円程度で2本入りです。生理予定日の4日前から使用可能で、早期の妊娠にも確実な結果（99%の信頼性）を提供します、というのが謳い文句です。私は、生理不順なので、念のため生理予定日を過ぎてから使用しました。
オランダの妊娠検査薬の基本的な使い方
オランダの妊娠検査薬を開けると、オランダ語とフランス語やドイツ語で書かれた説明書が入っています。
正しい結果を知るために、きちんと使いたい。
使い方はどうなの〜
という疑問にお答えすべく、私が使用したドラッグストアの妊娠検査薬をもとに、使用方法をご紹介します。
- STEP 1パッケージから検査薬を取り出し、キャップを取り外します。
- STEP 2綿のついた先端を排尿に5秒間保持します。
- STEP 3朝イチの尿をかけている間、先端を下に向けたままにします。
- STEP 4キャップをはめ、検査薬を平らに置きます。
使用しているテストの指示に従って、2分待ちます。 - STEP 5右の窓に青い線が縦に走ったのを確認し、結果を見ます。
- STEP 6左の丸い窓に、「＋」の青い線が見えれば陽性＝妊娠しています。「ー」の場合は陰性＝妊娠していません。
結果はいかがでしたか？上の写真のように、うっすらとした「＋」でも、陽性＝妊娠だと判断していいようです。
・朝イチの尿で調べましょう。
・尿をかけた後10分以上経つと、結果の信頼性がなくなります。再検査しましょう。
・失敗や再検査を考えて、2本入りを購入しておくとお得です。
妊娠の陽性反応が出たら助産院を探して予約しよう
妊娠検査薬の結果が陽性の場合、次のステップに進みます。助産院探しを始めましょう！
写真の「赤枠の部分」に調べたい地域の郵便番号（ポストコード）を入れて、「ZOEKEN」（探す）をクリックすると、近くの助産院やバースセンターを表示してくれます。
とても便利なこのサイトは、オランダで妊娠を希望する段階から出産後のことまで網羅しています。
さまざまな助産院や病院のサイトを見てみましょう。
いろいろみていると、特色や違いがわかってきます。
雰囲気が良さそう、信頼できそう、などの直感も大事にしましょう。
チェックすべき項目① 場所
妊婦健診に通うのに、助産院の場所はどのあたりがお好みでしょうか？
徒歩で行ける距離？それとも車で通える範囲まで大丈夫でしょうか？
お天気がくるくる変わることの多いオランダは、お腹が大きくなってくると通うのは大変です。とくに10月から2月に通うときのことを考慮しましょう。
チェックすべき項目② 病院？バースセンター？自宅？
オランダでは自宅出産を選ぶ女性が圧倒的に多く、６〜７割の赤ちゃんが自宅で生まれます。
お隣フランスやドイツでは３〜4日の入院がありますが、オランダでは出産後数時間で病院を出なくてはいけません。そして、オランダ政府は、自宅出産を奨励しています。
しかし、選択権はあなたにあります。リラックスできると言われる自宅出産か、バースセンターか、はたまた病院か。
医学的な理由から希望が叶わず、病院での出産を余儀なくされることもあります。
日本ではあまり聞きなれないバースセンターは、出産の外来クリニックのようなものです。和通／無痛分娩にも対応できる可能性があります。
ホテルのような感じで、出産が迫った場合、助産師に連れられてくることになると思います。
産後、数日滞在できる場合がありますが、健康保険外の場合もあります。そのため、費用についてはご自身の保険会社に確認が必要です。
病院やバースセンターなどは見学可能なところがほとんどだと思います。各ホームページにてご確認くださいね。
チェックすべき項目③ 既往症の有無
既往症や持病はありますか？
もしくは、前回の出産時に、多量出血や吸引分娩などはありましたか？
小さい助産院の場合は、病院への紹介状を書いてくれるかもしれません。病院で産みたいのであれば、紹介状がある方が費用が低く抑えられる可能性があります。
必ず助産師に伝えておきましょう。
チェックすべき項目④ 和通・無痛分娩
陣痛について、どのようにお考えですか？
オランダでは、病院やバースセンターでの出産の場合、笑気ガス、硬膜外麻酔などの陣痛緩和措置を取ってもらえます。
ちなみに、ちびいきは、第一子を和痛／無痛分娩で、第二子を自然分娩で出産しました。個人的には自然分娩を経験して大満足です。
チェックすべき項目⑤ 水中出産
水中出産という言葉を聞いたことはありますか？
人肌くらいの温水に浸かったまま出産に臨むことで、陣痛が緩和され、出産が楽になると言われます。
ただ、感染症などへの注意も必要なようで、メリットばかりではありません。
参考 【医師監修】水中出産のメリット・リスクは？選べる条件と注意点
バスタブつきの自宅に住んでいて、自宅出産なら問題なさそうです。しかし、病院やバースセンターでの出産を希望する場合は、可能かどうか確認しておきましょう。
チェックすべき項目⑥ プレママパパ教室や妊婦ヨガ
妊娠中にプレママパパ講座をやってくれるところ、妊婦ヨガをやってくれるところ、なども検討してみてください。
特に、慣れない土地での出産になるので、経産婦であっても前回の経験と異なる場合があると思います。特に、超音波を行う妊婦健診の回数は日本より極端に少ないです。尿検査もしません。血液検査項目も違います。
呼吸法のレッスンなども、オランダの文化を知るいい経験になりますよ。
助産院に予約しよう
希望の助産院が見つかったら、妊婦登録と初診のアポをとります。
助産院変更するのは、後からでも可能ですが、お腹が大きくなってからでは負担がかかります。できるだけ、最初から希望にあった場所を選んでおくのが賢明だと思います。
病院出産を希望したい場合は、病院附属の助産院を探してみるといいです。そして、そこで登録できるか確認しましょう。
世界的なパンデミックの影響もあり、以前にもましてオンライン化が進みました。ホームページに登録（蘭：registeren, aanmeldenなど）するページが用意されていることがほとんどです。
名前、連絡先、BSN番号、保険会社などの詳細、そして、希望の初診日を登録すると、後日助産師からメールなり電話が来ると思います。
特に問題がなさそうであれば、オランダでの妊娠初診は10週頃が基本です。
初診までに心配なことや質問などがあれば、気軽に助産師に連絡して大丈夫です。
既往症や持病がある方は、登録の時点で、その旨を伝えておくことも大切です。
妊娠出産ダイアリーをつけよう
さて、「オランダで妊娠したかなと思った場合にやるべきこと3つ」の、3つ目。
それは、妊娠してからの記録を取ることです。指示されたことや検診の内容も含め、体のことを記録しておくのがおすすめです。
なぜかをご説明しますね。
初めてとなるオランダの出産では妊婦健診の内容から、血液検査の項目まで違うことがたくさんあります。オランダ語もわからないので、理解に時間がかかることも出てきます。
出産までに、経過を聞かれることもしばしばあるため、１箇所にまとめて記録を取っておくのがいいです。血液検査の結果とか、不調がで始めた部分など。
ちびいきの場合は、当時の記録を読み返すまで、前回の妊娠時に薬を投与していたことをすっかり忘れてしまっていました。
人間は忘却の生き物とは本当のことですね
しっかり思い出したので、慌てて助産師に相談することになりました。
記録の仕方は、あなたの一番いい方法で。アプリ、日記帳、スケジュール帳、InstagramなどのSNS。後から振り返ることができればなんでもかまわないと思います。
オランダで、妊娠出産を司どるのは助産師です。オランダの助産師は国家資格をもつプロなので、ホームドクターですら、「妊娠に関しては、助産師のいうことを聞くように」というくらいです。
ホームドクターの予約は、特別な事由がない限り必要ありません。
まとめ
妊娠の兆候があったら、オランダでまずやるべきこと３つがご理解いただけましたか？
ここで今回の内容をまとめておきます。
栄養をつけて、妊婦生活を楽しんでください。
